Conventional and biological therapy in patients with rheumatoid arthritis. A cost analysis in Colombia
Artículo de revista
2017
The Lancet
Objectives
The aim of this study is to describe costs related to conventional and biological therapies in patients diagnosed with rheumatoid arthritis in Colombia.
Methods
This is a cost description analysis focusing on quantifying direct medical cost by bottom-up approach. We calculated the use of resources of patients treated under a patient centered care model (PCC) in a specialized rheumatology center in Bogotá, Colombia. We estimated costs of conventional and biological therapies in patients with rheumatoid arthritis. Direct medical costs were analyzed from the third payer perspective. Costs were calculated using billing and price information and the official national prices health services databases such as the official Colombian Tariff Manual (SOAT in Spanish), which standardize the maximum price of medical, surgical and hospital prices. Drugs costs were estimated using a national official drugs database (SISMED in Spanish), which contains median estimates and range prices for drugs in the country. Costs were estimated in Colombian pesos and American dollars (1 US$ = COP$3,000.71) of 2016.
Results
The direct medical median cost of treating patients with rheumatoid arthritis using the conventional therapy was COP$3,662.000 (US$1,220.4). Of these, 1.6% were due to specialized consultation, 3% to laboratory and images tests, 3.3% to other costs and 92.1% due to DMARDs drugs. The direct medical cost of biological therapy was COP$28,591,014 (US$9,528). The main driver of the direct cost were the biological drugs (92.9%). Also, 5.9% of the cost was due to conventional therapy, and 1,2% due to outpatient visits, labs and images tests. Comparing these therapies, we can highlight that treating patients with biological treatment is 7.8 times costlier that the ones treated with conventional treatment.
Conclusions
Rheumatoid arthritis is a leading problem of public health worldwide. Conventional and biological drugs were the largest expenditure in the treatment of rheumatoid arthritis.. Los objetivos
El objetivo de este estudio es describir los costos relacionados con las terapias convencionales y biológicas en pacientes diagnosticados con artritis reumatoide en Colombia.
Los metodos
Este es un análisis de la descripción de costos que se enfoca en cuantificar el costo médico directo mediante un enfoque de abajo hacia arriba. Calculamos el uso de recursos de pacientes tratados bajo un modelo de atención centrada en el paciente (PCC) en un centro de reumatología especializado en Bogotá, Colombia. Estimamos los costos de las terapias convencionales y biológicas en pacientes con artritis reumatoide. Los costos médicos directos fueron analizados desde la perspectiva del tercer pagador. Los costos se calcularon utilizando la información de facturación y precios y las bases de datos oficiales de los servicios de salud de los precios nacionales, como el Manual Oficial de Aranceles de Colombia (SOAT), que estandariza el precio máximo de los precios médicos, quirúrgicos y hospitalarios. Los costos de los medicamentos se calcularon utilizando una base de datos oficial nacional de medicamentos (SISMED), que contiene estimaciones de la mediana y precios de rango para los medicamentos en el país. Los costos se estimaron en pesos colombianos y dólares estadounidenses (1 US $ = COP $ 3,000.71) de 2016.
Resultados
El costo medico directo para tratar a pacientes con artritis reumatoidea usando la terapia convencional fue de COP $ 3,662.000 (US $ 1,220.4). De estos, el 1.6% se debió a consultas especializadas, el 3% a pruebas de laboratorio e imágenes, el 3.3% a otros costos y el 92.1% debido a los medicamentos DMARD. El costo médico directo de la terapia biológica fue de COP $ 28,591,014 (US $ 9,528). El principal impulsor del costo directo fueron los medicamentos biológicos (92.9%). Además, el 5,9% del costo se debió a la terapia convencional y el 1,2% a visitas ambulatorias, laboratorios y pruebas de imágenes. Comparando estas terapias, podemos destacar que tratar a los pacientes con tratamiento biológico es 7.8 veces más costoso que los tratados con el tratamiento convencional.
Conclusiones
La artritis reumatoide es un problema importante de salud pública en todo el mundo. Los fármacos convencionales y biológicos fueron el mayor gasto en el tratamiento de la artritis reumatoide.
- Artículos científicos [3154]
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