Historia médica: su potencialidad en la gestión de costos hospitalarios

Abstract

This study aims to identify the potentialities of medical history as a source of data needed to obtain cost information, information of valuable importance for hospital management. As far as design is concerned, it is a mixed-source research: field and documentary re-search, with descriptive scope. The interview was used as a technique for carrying out the research and the interview guide was used as an instrument. In addition, a documentary review and articulation of theories with empirical evidence was carried out. It was found that the medical history or health record contains, among other aspects, the list of acts and medical procedures performed during the stay of a patient in the hospital, acts and medical procedures likely to generate costs. Among the potentialities of medical history is that it is a tool that allows the knowledge of cost elements gener-ated in the care of patients. In this sense, the medical history is linked to the information system, being useful for hospital management and cost control. It is concluded that the medical history generates data susceptible to feed the information system for the management of hospital costs, in order to provide quality services to patients and optimization of management.

Este estudio pretende identificar las potencialidades de la historia médica, como fuente de suministro de datos necesarios para la obtención de información de costos, información de valiosa importancia para la gestión hospitalaria. En lo referente al diseño es una investigación de fuente mixta: Investigación de campo y documental, con alcance descriptivo. Se utilizó como técnica para la realización de la investigación la entrevista y como instrumento la guía de entrevista. Además se realizó una revisión documental y articulación de teorías con evidencia empírica. Se encontró que la historia médica o expediente sanitario contiene, entre otros aspectos, la relación de los actos y procedimientos médicos realizados durante la estancia de un paciente en el centro hospitalario, actos y procedimientos médicos susceptibles de generar costos. Entre las potencialidades de la historia médica se encuentra que es una herramienta que permite el conocimiento de elementos de costos generados en la atención de los pacientes. En tal sentido, la historia médica se vincula al sistema de información, siendo útil para la gestión hospitalaria y el control de los costos. Se concluye que la historia médica genera datos susceptibles de alimentar el sistema de información para la gestión de costos hospitalarios, en aras de suministrar servicios de calidad a los pacientes y optimización de la gestión.