Desigualdades en la calidad del control prenatal en el departamento del Atlántico, Colombia, 2016-2018

Abstract

Objectives. To describe the inequalities in the quality of prenatal control (CPN) carried out in the department of Atlántico. Population. Pregnant women residing in the department whose birth was attended in a Maternal and Child Hospital in Barranquilla during the period 2016-2018. Background. Despite the efforts made to improve maternal and child health in Colombia, there are still problems with the quality of prenatal services. In this study we examine social inequalities in the quality of NCP. Methods. We analyzed data on the quality of NPC, as recorded in the delivery care process. Five criteria were applied to classify NPC as adequate or inadequate. Concentration curves (CC) were constructed and concentration indices (CI) were estimated for the factors studied. Results. Inequalities related to socio-economic conditions were demonstrated for all factors studied. The estimates suggest that these inequalities favour women with better living conditions (except "being the head of the household"). They also show the influence of the level of schooling on the inequalities found and the contribution of insurance to their reduction. Discussion. Previous studies that showed inequalities in the quality of NPC in favor of mothers with better socioeconomic conditions were corroborated and possible factors related to the inequitable distribution of resources in different areas of residence of mothers were proposed. Conclusion. The coverage of health insurance and the educational level of the poor and vulnerable population are relevant factors in closing the quality gaps of the NPC in the department.

Objetivos. Describir las desigualdades en la calidad del control prenatal (CPN) realizado en el departamento del Atlántico. Población. Mujeres embarazadas residentes en el departamento cuyo parto fue atendido en un Hospital Materno-infantil de Barranquilla durante el período 2016- 2018. Antecedentes. A pesar de los esfuerzos realizados en el mejoramiento de la salud materno-infantil en Colombia, sigue habiendo problemas de calidad en los servicios prenatales. En este estudio examinamos las desigualdades sociales en la calidad del CPN. Métodos. Se analizaron datos de la calidad del CPN, registrados en el proceso de atención del parto. Se aplicaron cinco criterios para clasificar el CPN como adecuado o inadecuado. Se construyeron curvas de concentración (CC) y se estimaron índices de concentración (IC) para los factores estudiados. Resultados. Se demostraron desigualdades relacionadas con las condiciones socioeconómicas en todos los factores estudiados. Las estimaciones sugieren que esas desigualdades favorecen a las mujeres con mejores condiciones de vida (excepto “ser cabeza de hogar”). También demuestran la influencia del nivel de escolaridad en las desigualdades encontradas y la contribución del aseguramiento en su disminución. Discusión. Se corroboraron estudios previos que mostraron desigualdades en la calidad del CPN en favor de las maternas con mejores condiciones socio-económicas y se propusieron posibles factores relacionados con la distribución inequitativa de recursos en diferentes áreas de residencia de las maternas. Conclusión. La cobertura del aseguramiento en salud y el nivel educativo de la población pobre y vulnerable son factores relevantes para cerrar las brechas de calidad del CPN en el departamento.